Com sintomas muito parecidos aos da sarna, o surto que se alastra na Região Metropolitana do Recife (RMR) pode ter sido motivado pelo uso indiscriminado de Ivermectina durante a pandemia. Pelo menos 264 moradores de seis cidades já apresentam lesões cutâneas, que ainda estão sendo investigadas pelas secretarias de saúde municipais.

Espalhados em Olinda, Jaboatão, São Lourenço, Camaragibe, Paulista e Recife, os pacientes se queixam de uma forte coceira que se intensifica à noite e evolui para feridas, mesmo com o uso de antialérgicos. 

A Ivermectina, medicamento antiparasitário, foi incluso no polêmico "kit covid" defendido pelo Governo Federal, junto com outras substâncias sem nenhuma evidência científica que indicasse seu uso contra a Covid.

Alguns profissionais continuaram prescrevendo a substância, mesmo após o próprio fabricante reprovar essa indicação. Pessoas também tomaram o remédio por conta própria, confiando na suposta eficácia propagada por alguns planos de saúde e também por integrantes do "gabinete paralelo", que teria sido formado para aconselhar o presidente Jair Bolsonaro. 

Pesquisa alertou para possível surto em agosto

Um estudo publicado no dia 15 de agosto deste ano, por pesquisadores da Universidade Federal de Alagoas (UFAL), deu sinais de que o uso indiscriminado do remédio pode ter desenvolvido a super resistência do Sarcoptes scabiei, ácaro responsável escabiose, também conhecida como sarna humana. 

Além de questões de climáticas e socioeconômicas, os fatores que podem ter contribuído para a evolução do parasita se relacionam ao aumento da dosagem e uso repetitivo da Ivermectina em um curto intervalo. Por isso, também não está descartado o aumento da resistência de outros parasitas, como piolhos.

“Fatores como evidências de resistência do Sarcoptes scabiei à ivermectina e intensificação de fatores relacionados à incidência de escabiose como pobreza, baixa escolarização, confinamento familiar e aumento de compartilhamento de artigos domésticos podem levar à manifestação de surtos de escabiose. Este aumento pode ser especialmente danoso para pacientes pediátricos de baixa renda, além dos riscos à saúde da população em geral", apontou o estudo liderado pelo professor Alfredo Dias, que já alertava sobre a possibilidade do surto antes do primeiro registro em Pernambuco.

O estudo também citou que a partir de junho de 2020, as vendas de ivermectina no Brasil aumentaram consideravelmente, passando de R$ 44 milhões em 2019 para R$ 409 milhões, uma alta de 829%. Há quem diga que foi mais.

Pode ser ainda mais grave

Comprovada ou não a relação entre o surto e o uso indiscriminado de Ivermectina, o fato é que a doença causa preocupações ainda maiores do que uma coceira ou danos à pele.

"A persistência e difusão da escabiose pode causar aumento de mortalidade em crianças devido a infecções secundárias, e prejudicar seu desenvolvimento pois leva a distúrbios do sono, reduzindo a sua capacidade de concentração e produtividade, além dos riscos à saúde da população em geral", conclui o estudo conduzido na UFAL.

Sem prazo para a confirmação

Ainda classificada como "lesão cutânea a esclarecer", outra linha de investigação aponta a possibilidade da doença ser causada por mosquitos. 

A Secretaria de Saúde do Recife, primeira a registrar o surto, acompanha os casos desde o início de outubro e emitiu alerta epidemiológico para controlar as ocorrências junto ao Centro de Informações Estratégicas em Vigilância em Saúde (Cievs). A pasta não deu prazo para confirmar a causa da doença.

A Secretaria Estadual de Pernambuco destacou que as secretarias municipais ficam responsáveis pelas investigações.

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A Justiça do Trabalho determinou que uma empresa de Santa Catarina não forneça ivermectina aos seus funcionários como forma de tratamento da Covid-19. Em março, a BBC Brasil identificou que a Zanotti Elásticos estava dando aos trabalhadores medicamentos sem eficácia para combater a doença. Após a descoberta, o Ministério Público do Trabalho acabou iniciando uma investigação para apurar o caso.

Assim como a Zanotti, que não se manifestou sobre o assunto, mais três empresas também faziam prática da distribuição do remédio. No ato do recebimento do "Kit Covid", colaboradores assinavam um termo dizendo que sabiam da ação, que ela era "experimental por ausência de estudos científicos de alta qualidade".

O MPT chegou a ouvir ex-funcionários e o médico da Zanotti, revelando a entrega da ivermectina. A empresa também teria recusado do órgão um pedido de não mais fornecer a medicação, sob a orientação de que a prática não era comprovada e reconhecida pela OMS e nem pela Anvisa, dentro do TAC (Termo de Ajustamento de Conduta).

Na decisão, segundo informações do Uol, o juiz Carlos Aparecido Zardo disse: "As redes sociais foram abarrotadas de fake news sobre os tratamentos precoces, sem qualquer comprovação científica. Todavia, é público e notório que a OMS (Organização Mundial da Saúde), até o presente momento, não recomenda a utilização de ivermectina como tratamento precoce para a infecção causada pelo coronavírus".

A sentença, de caráter liminar, corre na 2ª vara do trabalho de Jaraguá do Sul. De acordo com o magistrado, a medicação foi dada para os funcionários "sem avaliação e indicação médica prévia e sem os devidos esclarecimentos acerca dos efeitos colaterais, o que revela a possibilidade de ocasionar prejuízos à saúde dos trabalhadores".

Caso a empresa interfira na relação de funcionários e médico, além de também de tentar desenvolver uma campanha de incentivo de medicamentos que não sigam indicações, a multa será de R$ 50 mil.

O Conselho de Controle de Atividades Financeiras (Coaf) localizou operações financeiras suspeitas praticadas pela empresária Ildelita Alves Jorge Warde, sócia e irmã de José Alves Filho, dono do laboratório Vitamedic Indústria Farmacêutica, que lucrou 29 vezes mais com a venda de ivermectina durante a pandemia da Covid-19. As informações são do UOL.

Segundo o Coaf, Ildelita fez 274 saques em espécie de abril de 2019 até o mesmo mês deste ano, o que indica uma retirada de dinheiro a cada três dias, resultando em um montante de R$ 937 mil em espécie. O órgão sugere que os saques feitos pela empresária foram uma tentativa de burlar a identificação das pessoas que receberiam os valores retirados da conta.

Os saques em espécie são os principais indicadores apontados por agentes da Polícia Federal e da Procuradoria, e também pelo Coaf, de que as movimentações precisam ser analisadas. Procurada para explicar o motivo das retiradas, Ildelita afirmou aos investigadores que usava os recursos apenas para pagar funcionários.

No relatório do Coaf, entregue à CPI da Covid-19 no Senado, que também investiga as movimentações do laboratório Vitamedic, consta que a irmã de José Alves Filho “alegou que os saques em espécie se destinam aos pagamentos dos funcionários de sua residência”. O documento ainda pontua que não pode “desconsiderar a movimentação havida em conta incompatível com a renda declarada, realização de saques em espécie com características de burla, dificultando a indicação quanto à destinação dos recursos".

Conforme o UOL, outros dados do Coaf em posse da CPI mostram que a Vitamedic, Alves Filho e outras cinco empresas ligadas a ele, repassaram R$ 9,9 milhões a Ildelita. O valor foi dividido em parcelas, com R$ 3 milhões de abril de 2019 a julho do ano passado e o restante realizado depois disso, até abril deste ano.

Desde a última terça-feira (3), o vídeo de uma idosa repreendendo a sua neta, Ana, viralizou nas redes sociais. Publicadas originalmente no TikTok, as imagens mostram dona Rita e sua neta Ana Carolina Bonfim, de Araruama, na Região dos Lagos do Rio de Janeiro, tendo uma conversa sobre a vacina contra a Covid-19.

À avó, Ana diz que não irá se vacinar, pois leu em um estudo que o fármaco ivermectina possui 56% de eficácia contra a doença e que, por isso, a vacina é indispensável. No entanto, o estudo que a jovem menciona para justificar a recusa da vacina, não é aceito pela maior parte das instituições de pesquisa por se tratar de uma metanálise inconsistente.

Indignada, a avó inicia um longo sermão questionando as informações da neta. Ana explica que as declarações foram só em provocação e que pretende se vacinar. O vídeo original já acumula quase 500 mil visualizações no TikTok e está sendo reproduzido nas redes vizinhas.

"Vai tomar essa [vacina] pelo amor de Deus, Ana. Isso aqui (ivermectina) é para lúpus. [Não é] de hoje que existe esse remédio, mas é para lúpus, não é para isso (covid) não. Não tem nada a ver. Eu que estou com vocês duas venenosas aqui do meu lado. Todo mundo está vacinado, só vocês que não. Vocês querem é me levar primeiro", iniciou a idosa. A neta rebate: “não preciso de vacina, estou protegida” e a avó dá mais uma lição de moral. “Está protegida nada, Ana. Essa vacina é coisa que os caras estudaram agora, se viraram, você viu que melhorou a carnificina, tá morrendo menos gente. Não tem aquela correria. Vai usar isso aí por causa daquele débil mental, daquele retardado?”, questiona Rita, se referindo ao presidente Jair Bolsonaro.

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Após o vídeo viralizar, a vovó não acreditou na repercussão e se mostrou desgostosa sobre as mensagens que recebeu nas redes, com a mesma personalidade irreverente que mostra no vídeo original. Ana Carolina também explicou que desde a pandemia, a idosa ficou bem aflita e não sai mais de casa para viajar, como fazia antes. "Para que a vida volte ao normal, todos precisam se vacinar. O vírus não tem distinção de pessoa, ele não escolhe quem ele vai atacar", defendeu.

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O presidente Jair Bolsonaro (sem partido) voltou a fazer comentários de cunho homofóbico nesta quarta-feira (21), durante entrevista à rádio Jovem Pan de Itapetininga, em São Paulo.

Ao opinar sobre o uso do medicamento ivermectina, usado no tratamento de infestações por parasitas e defendido pelo presidente para o tratamento da Covid-19, o mandatário recomendou “cuidado” a um dos entrevistadores, pois “ivermectina mata bichas”. O comentário foi feito sob risadas, em resposta a Milton Júnior, que relatou ter usado ivermectina ao ser diagnosticado com o vírus: “se serve de demonstração, aqui na rádio, todos nós tomamos a ivermectina e ninguém pegou Covid-19".

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Nesse caso, tanto o jornalista, como o presidente, opinam erroneamente sobre o fármaco, que tem ineficácia comprovada contra o coronavírus. Nos estudos mais positivos sobre o seu uso, a ivermectina se saiu como um possível agente terapêutico contra a doença, mas que não exibiu, porém, efeito sobre a replicação viral do SARS-CoV-2.

Além de mencionar que funcionários do Planalto tomaram ivermectina para tratar ou prevenir a Covid-19, o chefe do Executivo foi além e voltou a defender a cloroquina, que é mais um medicamento comprovadamente ineficaz contra o novo vírus. "Eu tomei a cloroquina, mais de 200 tomaram, aqui na Presidência e ninguém foi a óbito", alegou.

Na entrevista, temas quentes como o fundo partidário e a reforma ministerial também foram abordados. Na polêmica do fundão, tornou a dizer que deve vetar a proposta. A proposta, que está incluída na Lei de Diretrizes Orçamentárias (LDO), aprovada pelo Congresso Nacional na semana passada, propõe a destinação de R$ 5,7 bilhões para as campanhas eleitorais de 2022. Durante a entrevista, Bolsonaro disse acreditar que seu veto não irá resultar em complicações políticas para o governo e defendeu que a verba seria melhor aplicada em outras áreas.

“Eu vou vetar e fica na mão do parlamento derrubar o veto ou não. Eu mandei para o parlamento a reforma fundiária e o Rodrigo Maia deixou caducar a MP. Paciência. Quando eles aprovam uma coisa lá e vem para cá, eu não tenho obrigação de sancionar, eu posso vetar também. Da minha parte não é retaliação, é questão de governabilidade. Espero que não tenha nenhum problema. Acho que não vai ter”, afirmou o presidente.

Já a reforma ministerial deve começar tímida, a partir da próxima segunda-feira (26). Bolsonaro informou que, após a sua alta do hospital Vila Nova Star, está focado em realizar “pequenas” mudanças no comando das pastas. “Estamos trabalhando, inclusive, uma pequena mudança ministerial, que deve ocorrer na segunda-feira, para ser mais preciso, para a gente continuar aqui administrando o Brasil”, anunciou o presidente durante entrevista. Bolsonaro ainda voltou a defender que todo o seu governo foi formado por critérios técnicos, sem indicações por parte de partidos.

A Federação Única dos Petroleiros (FUP) denunciou que a Petrobras está receitando ivermectina para tratamento da covid-19 a seus empregados, segundo receita fornecida a trabalhadores da empresa contaminados ou com suspeita de contaminação pela doença.

O remédio é condenado pela Organização Mundial da Saúde (OMS) no tratamento do covid-19, porque além de ser ineficaz, pode produzir efeitos colaterais.

"A insistência neste tratamento contraria não só os protocolos dos órgãos de saúde mundial: a própria farmacêutica Merck, que fabrica o medicamento, declarou em comunicado oficial que, na análise de seus cientistas, não há eficácia no uso do medicamento para a covid", alerta a FUP em nota.

Os médicos da estatal seguem o mesmo comportamento do governo federal, que liderado pelo presidente Jair Bolsonaro, defende o tratamento precoce do covid-19 via medicamentos não aceitos pela OMS. A ivermectina, por exemplo, é utilizada no tratamento de parasitas, como piolhos e sarnas.

A federação criticou também a qualidade das máscaras que vêm sendo distribuídas pela Petrobras.

"Além de receitar remédios sem eficácia comprovada, a empresa resiste em fornecer máscaras de proteção PFF2 para todos os empregados, contrariando recomendações do Ministério Público do Trabalho e da Fiocruz", informou.

A entidade ressalta ainda que a Petrobras também tem se recusado a fazer testagem para covid-19 na metade do período do embarque nas plataformas (a testagem só é feita no início do embarque), e que não respeita o distanciamento social em suas atividades.

Segundo o 61º Boletim Covid-19 divulgado ontem, 14, pelo Ministério de Minas e Energia (MME), o número de óbitos na Petrobras por covid-19 mais que dobrou nos últimos dois meses e meio, para 45 trabalhadores, e 7.205 foram infectados pela doença, sendo que 6.949 já estão recuperados.

Outro lado

Segundo a Petrobras, "não há qualquer orientação corporativa quanto aos medicamentos a serem prescritos em caso de covid-19, ou qualquer outra doença. A prescrição de medicamentos para qualquer enfermidade é de escolha e responsabilidade do profissional médico e esta autonomia é assegurada pelo Código de Ética Médica".

Ainda de acordo com a estatal, os médicos da Petrobras têm como atribuição principal a saúde ocupacional e, durante a pandemia de covid-19, atuam na construção e acompanhamento de medidas de prevenção.

"A prescrição de medicamentos para tratamento de covid-19 é realizada apenas em situações pontuais. É sempre reforçada a recomendação de buscar o médico assistente para acompanhamento do tratamento, seja na rede pública ou particular conveniada", explicou.

Sobre o aumento das mortes e infecções pela pandemia, a empresa afirmou que os casos de contágio registrados seguem tendência semelhante às médias nacionais, sendo que o diagnóstico na Petrobras é mais preciso, pois os colaboradores são testados com maior frequência que a população em geral.

Também informou que a Petrobras fornece diferentes tipos de máscaras a depender do tipo de atividade desempenhada e natureza das atividades. "São usadas máscaras de tecido ou descartáveis com múltiplas camadas, máscaras cirúrgicas e máscaras do tipo PFF-2", disse em nota, reforçando que tem adotado todas as medidas de proteção aos trabalhadores para evitar a contaminação.

O oftalmologista e deputado estadual no Rio Grande do Norte, Albert Dickson (Pros), vem oferecendo 'tratamento precoce' para a Covid-19 em troca seguidores no YouTube e nas redes sociais. Embora a plataforma de vídeos tenha excluído 12 publicações do seu canal por fake news, ele segue multiplicando o público virtual e se diz "acima de tudo que é médico".

"Como que vocês vão ter direito à consulta? Vocês vão se inscrever no nosso canal, ganhando uma etapa no atendimento. Vocês vão printar e mandar para o meu WhatsApp. Quando você mandar, você já vai começar a ter o acesso à consulta comigo [...] o segredo é mandar o print", orientou o deputado em um vídeo publicado no Facebook no dia 7 de março.

Já no dia 15, em sua conta no Instagram, reiterou que o envio do print "é a chave, vamos dizer assim, para entrar no nosso atendimento". Conhecido em grupos bolsonaristas no Telegram, o mesmo contato que divulga em seus vídeos é repassado pelos fóruns. Após a mensagem chegar ao médico evangélico, uma resposta automática confirma o atendimento em troca dos prints.

Em outro registro, Dickson aponta que "atende 500 pessoas por dia, de domingo a domingo, de 7h da manhã até 3h da manhã, todos os dias". No Instagram, alguns seguidores reclamaram que não foram sequer respondidos, mesmo com o print para comprar a inscrição no Youtube. "Acho que o senhor só tá querendo audiência porque a gente morre de mandar mensagem no seu zap e nunca responde", escreveu um deles.

Pacientes que chegaram a ser respondidos disseram à BBC que, após repassar dados pessoais e sintomas, receberam apenas um receituário, sem uma consulta médica de fato. Em três receituários supostamente encaminhados pelo oftalmologista, a única diferença aparente é o nome do paciente e a data.

Em resposta por e-mail, o deputado disse que “antes de enviar a receita com nome e data direcionado ao paciente, o paciente passa sintomas solicitados e após isso enviamos a receita”. Ele destacou que a inscrição em seus perfis não é obrigatória para o ‘atendimento’.

Questionado sobre a postura negacionista, já que nenhuma das substâncias que defende possui eficácia contra a Covid-19, Dickson afirmou que apenas sugere que acompanhem seus canais porque costuma publicar "pesquisas atualizadas" e "explica a doença de forma detalhada e nossa experiência com a mesma, além de tirar dúvidas ao vivo".

O deputado também disse ser "acima de tudo médico, e o tratado internacional e o Conselho Federal de Medicina na resolução 04/20 nos dá direito médico de medicar contra a covid e nele prevalece a autonomia médica".

Ainda no e-mail, confirmou que defende o tratamento precoce desde o início da pandemia e garantiu que vai continuar apresentando os medicamentos como solução à infecção, pois afirma que existem "várias pesquisas já preconizadas e publicadas".

Com seus vídeos semanais, Dickson conseguiu multiplicar os seguidores na pandemia. No Youtube, o canal bateu 100 mil inscritos e depois saltou para 202 mil seguidores. A plataforma informou que já removeu 12 conteúdos com informações médicas incorretas com recomendações de uso de ivermectina e hidroxicloroquina.

Embora não tenha apagado publicações dessa natureza, um porta-voz do Facebook, empresa dona do Instagram, aponta que "remove alegações comprovadamente falsas sobre a doença". A empresa disse ter anunciado um novo rótulo para publicações que informa que "alguns tratamentos não aprovados podem causar danos graves".

O Youtube atualizou suas diretrizes políticas para impedir vídeos recomendando o uso de hidroxicloroquina ou ivermectina para o tratamento ou prevenção da Covid-19. A partir de agora, canais que publicarem vídeos desrespeitando a regra terão o material removido e receberão notificação por e-mail.

Caso venha a se repetir, o envio de material para a plataforma fica suspenso por uma semana e com o excesso de punições, a conta pode vir a ser excluída.

Segundo o G1, a companhia disse que já removeu 850 mil vídeos que violaram essa nova política de conteúdo, desde o início da pandemia e a atualização na plataforma está alinhada as orientações atuais das autoridades de saúde globais sobre a eficácia dos medicamentos.

Em março, a Organização Mundial da Saúde (OMS) publicou uma diretriz que pede para que a hidroxicloroquina não seja usada como tratamento para a Covid-19, pois pode causar sérias sequelas. A própria Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e o fabricante do remédio já alertaram que não funciona contra a doença.

No Brasil, o próprio presidente, Jair Bolsonaro é um apoiador dos medicamentos, tendo recomendado para toda população e ainda quando contaminado por Covid-19, fez propaganda, tomando o comprimido em vídeo e dizendo já estar se sentindo melhor. O governo federal adquiriu a hidroxicloroquina e distribuiu por toda rede de saúde dos Estados e municípios.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) divulgou, nesta quarta-feira (31), uma nota desaconselhando o uso da ivermectina por pacientes com Covid-19. A entidade disse que as evidências sobre o uso do medicamento no tratamento da doença são "inconclusivas" e que o remédio só deve ser usado dentro de estudos clínicos.

A recomendação se aplica a pacientes com Covid-19 em qualquer grau de severidade da doença e agora faz parte das diretrizes da OMS sobre tratamentos para a doença.

A entidade disse que um painel internacional independente de especialistas foi designado para desenvolver diretrizes acerca do remédio "em resposta ao aumento da atenção internacional sobre a ivermectina como um tratamento potencial para Covid-19."

A nota da OMS informa que o grupo revisou dados de 16 ensaios clínicos randomizados, totalizando 2.407 pacientes com Covid-19 internados ou em cuidados ambulatoriais. A conclusão é que as evidências sobre os benefícios da ivermectina são de "certeza muito baixa" porque os estudos são pequenos e há limitações metodológicas dos dados de ensaios disponíveis.

O painel não analisou o uso de ivermectina como forma de prevenção à Covid-19 e a OMS informou que esse uso não está listado em suas diretrizes de combate ao coronavírus. Na nota, a entidade ainda reforça que há uma "forte recomendação" contra o uso de hidroxicloroquina e cloroquina no tratamento da Covid.

Na semana passada, o Estadão mostrou que pelo menos três pacientes morreram por hepatite medicamentosa causada pelo kit Covid, que inclui ivermectina e cloroquina e não tem eficácia comprovada contra a doença. Outros cinco estão na fila do transplante de fígado. Hemorragias, insuficiência renal e arritmias também estão sendo observadas por profissionais de saúde entre pessoas que fizeram uso desse grupo de drogas.