Uma equipe de médicos brasileiros demonstrou que smartphones podem facilitar e baratear as neurocirurgias. Os pesquisadores, do Hospital das Clínicas (HC) da Universidade de São Paulo (USP) adaptaram smartphones ao endoscópio - o instrumento utilizado para observar o interior do organismo. O novo recurso foi descrito em um artigo publicado nesta terça-feira, 13 na principal revista científica internacional de neurocirurgia, Journal of Neurosurgery.

A neuroendoscopia é um procedimento neurocirúrgico pouco invasivo utilizado em alguns casos para corrigir hidrocefalia, remover tumores, tratar doenças vasculares e outros problemas no cérebro. No novo estudo, os cientistas demonstraram a aplicação do novo recurso em neurocirurgias realizadas em 42 pacientes no HC.

De acordo com o autor principal do estudo, Maurício Mandel, do HC-USP e do Hospital Israelita Albert Einstein, a ideia inicial era apenas baratear os procedimentos de neuroendoscopia, mas o recurso acabou mostrando diversas vantagens em relação aos métodos convencionais.

Segundo ele, um sistema de neuroendoscopia custa de R$ 200 mil a R$ 300 mil. A nova opção os custos são reduzidos ao preço de um iPhone - a marca de smartphone utilizada no estudo - e do adaptador que integra o endoscópio ao celular, que custa cerca de R$ 1 mil.

"Com essa redução de custos, é muito provável que esse recurso possa ser utilizado no SUS, em várias escalas, com aplicação em outros tipos de cirurgia. Mas ao desenvolver o novo sistema, descobrimos que o trabalho do cirurgião também se torna mais seguro e mais simples", disse Mandel ao jornal O Estado de S. Paulo.

De acordo com Mandel, com o método convencional, o cirurgião introduz um neuroendoscópio em uma pequena incisão no crânio, no nariz ou no céu da boca do paciente. O neuroendoscópio inclui uma fonte de luz para iluminar o campo de cirurgia, lentes de aumento e uma câmera, que envia as imagens a um monitor na sala de operação, além de canais para inserção de instrumentos cirúrgicos.

"Com o smartphone, o cirurgião não precisa virar a cabeça para olhar o monitor. Em vez disso, ele utiliza o celular como uma tela de alta definição bem na frente do endoscópio. Com isso, ganhamos a enorme vantagem de podermos olhar para o campo cirúrgico enquanto trabalhamos. Isso facilita a manobra do equipamento, porque a tela se move junto com o endoscópio, tornando o procedimento muito mais intuitivo e seguro", explicou Mandel.

Além disso, segundo Mandel, o método permite gravar e transmitir em tempo real - por wi-fi ou bluetooth - todas as imagens da neurocirurgia. Elas podem ser enviadas, por exemplo, a um monitor onde outros cirurgiões podem acompanhar o procedimento. "Com o celular acoplado, temos a possibilidade de transmitir a cirurgia ao vivo para um colega em qualquer parte do mundo."

"O recurso abre portas para algumas possibilidades que nem imaginamos ainda. Às vezes, na medicina, há casos difíceis ou raros que mesmo um cirurgião muito experiente pode nunca ter encontrado em sua carreira. Se temos a oportunidade de compartilhar a cirurgia ao vivo com um colega mais experiente, isso pode ser muito bom para os pacientes", disse Mandel.

Recurso pedagógico

Segundo Mandel, o estudo descreve o uso do smartphone adaptado ao neuroendoscópio em cirurgias realizadas em 42 pacientes, mas a equipe do HC já utilizou o recurso em mais de 150 casos - incluindo tratamento para hidrocefalia, aneurismas e a retirada de hematomas provocados por trauma. De acordo com ele, como todos os passos da cirurgia são gravados, o conteúdo está sendo utilizado também para fins pedagógicos.

"Mostramos também no estudo que a integração de smartphone e neuroendoscópio proporcionou que nossos residentes aprendessem muito mais rápido a realizar neurocirurgias."

O acoplador utilizado pelos pesquisadores para integrar smartphone e neuroendoscópio já existia no mercado e era utilizado especialmente para facilitar a entubação de pacientes. "Tivemos a ideia de utilizar o acoplador para a neurocirurgia. Foi preciso fazer algumas adaptações", contou Mandel.

Durante as cirurgias descritas no estudo, os pesquisadores utilizaram iPhones modelos 4, 5 e 6, combinados com diversos tipos de neuroendoscópios. As imagens foram enviadas por Wi-Fi diretamente a um monitor de vídeo que permaneceu na sala de operação, para o caso de ser necessário utilizar o procedimento convencional. Mas não foi preciso recorrer ao monitor externo nenhuma vez.

Todas as cirurgias foram bem sucedidas e não houve nenhum tipo de complicação relacionada ao uso do smartphone, de acordo com o estudo. Uma das conclusões do artigo é que o baixo custo do novo recurso permite sua utilização em áreas onde a infraestrutura médica não é suficiente para a aquisição e manutenção de equipamentos caros.

Além de Mandel, os demais autores do artigo são Carlo Emanuel Petito e Rafael Tutihashi, também do HC-USP e do Hospital Albert Einstein, Wellingson Paiva, Fernando Gomes Pinto, Almir Ferreira de Andrade, Manoel Jacobsen Teixeira e Eberval Gadelha Figueiredo - todos do HC-USP - e Suzana Abramovicz Mandel, do Hospital Albert Einstein.

A cantora Ivete Sangalo usou as redes sociais, neste sábado (24), para agradecer o cuidado da obstetra Luciana Vieira Lopes e do médico Joaquim Lopes, responsável pela fertilização in vitro (FIV), que ela precisou fazer para conseguir ficar grávida das gêmeas Marina e Helena, que nasceram no último dia 10. A baiana chamou os profissionais de “anjos lindos” e destacou a dedicação deles pelo sucesso da gravidez.  

“Anjos lindos! Dra Luciana Vieira Lopes, minha obstetra e Dr Joaquim Lopes responsável pela FIV . Fui muito bem cuidada por eles desde o comecinho. Cada um na sua área me trazendo tranquilidade e segurança. Obrigada a vcs [sic] pelo comprometimento e carinho! Minhas pequenas são lindas, saudáveis e muito gulosas”, diz a publicação. 

Mais cedo, Ivete já havia agradecido a médica Fanny Scolese Ribeiro que também acompanhou a gravidez e, inclusive, esteve em alguns shows da cantora durante a gestação. “Sobre ter pessoas que nos amam muito, e que fazem tudo parecer mais fácil e prazeroso. @fannyscolese , minha amiga maravilhosa, quero lhe agradecer por cada palavra e gesto seu comigo e com nossos filhos”, declarou.

[@#video#@]

Em greve desde a última quinta-feira (18), os médicos Prefeitura do Recife podem encerrar o movimento nesta segunda-feira (22). Os profissionais marcaram uma assembleia para às 14h30 de hoje, no auditório da Associação Médica, no bairro da Boa Vista, área central da capital pernambucana.

Os médicos entraram em greve por tempo indeterminado com a suspensão todos os serviços eletivos, de PFS, CAPs e ambulatórios, mantendo apenas os serviços de urgência, emergência e maternidade. Com a paralisação eles pretendem ampliar as denúncias sobre insegurança nas unidades, estruturas precárias, além da falta de material.

No primeiro dia de paralisação da categoria o LeiaJá esteve em uma Unidade de Saúde da Família (USF) e em um Centro de Atendimento Psicossocial (CAPS) e encontrou pacientes na tentativa de conseguir uma consulta.

Na Unidade de Saúde da Família de Chão de Estrelas, Zona Norte do Recife, apenas os atendimentos de odontologia e Nasp (responsável pelas áreas nutricional e psicológica da unidade) estavam normalizados. No CAPS José Carlos Solto, localizado no bairro do Torreão, os médicos também não compareceram.

O Ministério Público de São Paulo (MP-SP) vai apurar denúncia de que médicos e outros profissionais recebem salário sem cumprir a jornada de trabalho no Conjunto Hospitalar de Sorocaba (CHS), maior hospital da rede estadual de saúde na região. A fraude foi mostrada neste domingo, 7, no programa Fantástico, da Rede Globo, que flagrou dois médicos e um dentista fora do ambiente de trabalho depois de bater o ponto de entrada no hospital. Eles estavam em academia de ginástica, fazendo compra em loja ou atendendo em consultório particular. O MP-SP informou que ainda será definido o promotor de Sorocaba que atuará no caso.

Os servidores foram flagrados em dias diferentes, entre os meses de novembro e janeiro, abandonando o hospital logo após terem assinalado o ponto eletrônico, mesmo havendo pacientes à espera de atendimento.

Um dos médicos, o anestesista Francisco Manoel dos Santos Mendes, foi filmado em duas ocasiões deixando o hospital quando deveria estar em seu plantão. Em uma delas, ele estava em uma lanchonete conversando com um amigo, e na outra, se exercitava em uma academia de ginástica. Segundo o Portal de Transparência do Estado, ele recebe R$ 20,9 mil mensais por uma jornada de 20 horas semanais.

á cirurgião plástico Newton José Borba Canicoba foi visto em três ocasiões saindo do hospital em horário de expediente para ir a sua casa ou a uma clínica particular. Em uma das ocasiões, ele foi flagrado fazendo compras em uma loja de ferramentas. O médico recebe R$ 7,9 mil mensais pelo atendimento no hospital público.

Por sua vez, o cirurgião dentista Elias Agostinho Neto foi apanhado em três dias diferentes exercendo atividades fora do hospital, em horário de expediente. Em duas ocasiões, ele atendia em seu consultório e, na outra, fazia atendimento em hospital particular. O dentista recebe R$ 4,4 mil por 20 horas semanais.

O Conselho Regional de Medicina (Cremesp) vai abrir sindicância para apurar a denúncia. Os médicos citados pela reportagem serão notificados para apresentar defesa. O processo tem duração prevista de seis meses e pode resultar em punições que vão de advertência, até a suspensão do registro. O Conselho Regional de Odontologia informou que o caso envolvendo o cirurgião dentista pode configurar infração ética e também será apurado. Já o Sindicato dos Médicos de Sorocaba lamentou os episódios que considerou "pontuais" e destacou que os profissionais devem ter assegurado o direito de ampla defesa perante seus conselhos de classe.

Defesa

À reportagem do jornal O Estado de S. Paulo, o cirurgião dentista Elias Neto disse que deixou o hospital só uma vez para atender uma criança com dores. "O paciente de 12 anos tinha caído da bicicleta e estava com quatro fraturas faciais, comprometendo as arcadas. Ele começou a ter muita dor e me chamaram. Como não tinha paciente para atender no hospital, fui cuidar desse caso, mas deixei avisado. Foi a única saída em 15 anos de serviço porque era um caso de urgência." Apesar da filmagem, ele negou ter saído outras vezes do plantão.

Procurado em sua clínica, o cirurgião plástico Newton Canicoba pediu os contatos da reportagem através de sua secretária, mas não tinha dado retorno até o fim da tarde. À TV, ele alegou que tinha esquecido seu carimbo em casa e, como não podia trabalhar sem ele, decidiu buscá-lo. Sobre a passagem pela loja, disse que foi comprar um controle de ar-condicionado, pois o do hospital tinha quebrado e "o Estado não fornece".

O médico anestesista Francisco Mendes não retornou as ligações.

Apuração

A Secretaria da Saúde do Estado, responsável pelo hospital, abriu uma apuração preliminar das denúncias e vai ouvir os servidores envolvidos. De acordo com o secretário-adjunto, Eduardo Ribeiro Adriano, após a conclusão da fase preliminar, que deve acontecer em uma semana, o processo será enviado à Procuradoria-Geral do Estado (PGE) para instauração de procedimento administrativo.

"A despeito dos fatos indicarem ter havido falta grave, o processo legal impõe que os servidores sejam ouvidos e tenham ampla defesa. Se a denúncia for confirmada, devemos ter a exoneração dos envolvidos e a devolução do dinheiro recebido indevidamente", disse.

O Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio Teixeira (Inep) abriu nesta terça-feira (12) o prazo para apresentação de recurso ao resultado do Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos Expedidos por Instituições de Educação Superior Estrangeira (Revalida) na prova de habilidades clínicas de 2016. Os recursos podem ser apresentados na página do Participante do Revalida até as 18h de quarta-feira (13).

Na avaliação de habilidades clínicas, os participantes precisavam executar tarefas específicas, durante um intervalo de tempo determinado, em uma estrutura de dez estações, cada uma valendo dez pontos. Serão considerados aprovados os que obtiverem, no mínimo, 56 de 100 pontos.

O Revalida reconhece os diplomas de médicos que se formaram no exterior e querem atuar no Brasil e é direcionado tanto a estrangeiros formados em medicina fora do Brasil quanto a brasileiros que se graduaram em outro país e querem exercer a profissão em sua terra natal.

LeiaJá também

--> Revalida: não será mais possível fazer o exame sem diploma 

Após 24 horas sem um posicionamento sobre a não abertura das inscrições do Revalida, o Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio Teixeira (Inep) publicou, no Diário Oficial da União desta terça-feira (7), uma retificação nas datas previstas para início das candidaturas na segunda etapa do Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos Expedidos por Instituições de Educação Superior Estrangeira (Revalida). A prova reconhece os diplomas de médicos que se formaram no exterior e querem atuar no Brasil.

O período para os candidatos que fizeram a primeira etapa da prova em setembro confirmarem a participação na segunda fase deveria ter começado na última segunda-feira (6), e só encerraria na próxima sexta-feira, dia 9 de novembro. Porém, não foram iniciadas. De acordo com o Inep, as novas datas serão divulgadas em breve, pelo próprio site do Instituto, e apenas os aprovados na primeira etapa poderão confirmar a inscrição na segunda, que será uma Avaliação de Habilidades Clínicas. 

Nesta avaliação, o participante precisa executar dez tarefas para uma banca examinar suas habilidades para o exercício da função médica. Para isso, percorre dez estações resolvendo tarefas como a investigação de história clínica, a interpretação de exames complementares, a formulação de hipóteses diagnósticas, a demonstração de procedimentos médicos, o aconselhamento a pacientes ou familiares.  

A confirmação da participação na prova, quando as novas datas forem abertas, devem ser feitas pela internet, por meio do portal do Inep. Além disso, é preciso pagar uma taxa de inscrição de R$ 450. Para mais informações, os interessados podem acessar o site do Inep. 

LeiaJá também

--> Candidatos já podem consultar gabarito do Revalida 

--> Revalida: não será mais possível fazer o exame sem diploma 

A cidade de Guarulhos apresentou crescimento na taxa de ocupação das vagas para médicos no Programa Mais Médicos, criado pelo governo federal em meados de 2013. Atualmente, o município conta com 60 profissionais por meio desta iniciativa.

Nos anos de 2013 e 2014, o Ministério da Saúde autorizou o ingresso de 52 médicos para atuação na rede municipal de saúde. Neste ano, o município que conta com quase 1,4 milhão de habitantes e tem a permissão para ingressar em sua rede com 63 profissionais. Segundo a prefeitura, através da secretaria de Saúde, 60 médicos ocupam estas vagas. 

Neste ano, a cidade registrou a maior taxa de ocupação das vagas disponíveis pelo programa do governo federal desde sua adesão. Atualmente este índice é de 95%. Em 2013, foram ocupadas 48% das vagas; 2014 – 42%, 2015 – apenas 7%, e 2016 – 29%.  

De acordo com o Ministério da Saúde, este índice possui esta variação constante em função do dinamismo das regras do programa. Isto ocorre conforme a saída e reposição de profissionais e o encerramento de contratos. O ministério destaca que são lançados periodicamente editais para reposições de saídas de profissionais.

A primeira etapa do Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos Expedidos por Instituições de Educação Superior Estrangeira (Revalida) será aplicada amanhã (24) em dez capitais do país.

O exame reconhece os diplomas de médicos que se formaram no exterior e querem atuar no Brasil e é direcionado tanto a estrangeiros formados em medicina fora do Brasil quanto a brasileiros que se graduaram em outro país e querem exercer a profissão em sua terra natal.

A edição de 2017 teve 7.453 inscritos, sendo 3.842 brasileiros. Médicos de 56 nacionalidades diferentes prestarão o exame. As provas serão realizadas em Rio Branco (AC), Manaus (AM), Salvador (BA), Fortaleza (CE), Brasília (DF), Campo Grande (MS), Curitiba (PR), Rio de janeiro (RJ), Porto Alegre (RS) e São Paulo (SP).

A segunda etapa será aplicada em 10 e 11 de março de 2018 para aqueles que obtiverem a nota necessária na primeira etapa. Para participar do exame, é preciso ser brasileiro ou estrangeiro em situação legal de residência no Brasil e ter diploma médico expedido por instituição de educação superior estrangeira reconhecida no país de origem pelo seu Ministério da Educação ou órgão equivalente e autenticado pela autoridade consular brasileira.

LeiaJá também

--> Revalida: não será mais possível fazer o exame sem diploma 

--> Inscritos no Revalida já podem consultar locais das provas

A Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT) mobilizou todas as suas Regionais, distribuídas pelos Estados brasileiros, bem como os 12 mil médicos associados, para a campanha da Semana Nacional de Trânsito, anunciada pelo Conselho Nacional de Trânsito – Contran. O tema "Minha escolha faz a diferença no trânsito" foi considerado oportuno pela diretoria da SBOT, já que “os acidentes e as fraturas causadas pelos acidentes de trânsito se tornaram verdadeira epidemia que lota os hospitais e serviços de atendimento de urgências do País inteiro”, segundo o presidente da instituição, João Maurício Barretto.

Os ortopedistas lembram que, embora a mídia se refira sempre ao número pontual de feridos nos acidentes de trânsito dos grandes feriados, Semana da Pátria, Natal e Carnaval, por exemplo, para o ortopedista cada acidente representa trabalho e dedicação durante meses inteiros, após a ocorrência dos acidentes. “É que uma fratura grave numa perna, por exemplo, exige não só o atendimento imediato, para minorar o sofrimento, como também uma cirurgia, às vezes a colocação de um implante e meses de acompanhamento para levar à recuperação”, pois o osso precisa ser consolidado e depois são necessárias sessões de fisioterapia para que os músculos, atrofiados durante o período de imobilização, voltem a se fortalecer.

A SBOT, que já se envolveu em campanhas vitoriosas, como para a obrigatoriedade do uso do capacete pelos motociclistas e pela cadeirinha de segurança para o transporte de crianças em veículos, fez um fôlder com as recomendações pela maior segurança no trânsito (veja aqui). O problema, segundo Barretto, não afeta apenas o Brasil. A Organização Mundial da Saúde (OMS) calcula que o trânsito mata 1.260.000 pessoas por ano no planeta, o que significa que uma morte evitável ocorre a cada 30 segundos.

O custo dos acidentes de trânsito é incalculável, segundo os ortopedistas, pois o total de feridos chega perto de meio bilhão, já que, estatisticamente, para cada óbito 11 pessoas ficam com sequelas, 38 são internadas e 380 precisam de atendimento ambulatorial. A prova de que seria fácil reduzir drasticamente os acidentes também é dada pela estatística mundial, segundo a qual a velocidade não é a maior causa de acidentes, mas sim a conjugação de álcool ou drogas com direção.

Por Lissa de Alexandria, da assessoria da SBOT.